救急外来(ER)看護師の仕事とキャリア｜トリアージから認定まで

救急外来(ER)は予測不能性の高い前線。多様な症例と瞬時の判断を求められる領域です。

ER 看護師の業務

• トリアージ(緊急度判定)
• 救急搬送の受け入れと初期対応
• 多発外傷・心筋梗塞・中毒等の対応
• 医師との瞬時の連携
• 家族対応(予測できない急変・死亡も)

年収目安

病棟より 5〜10% 高めの特殊勤務手当あり。経験 5 年で 500〜580 万円、救急看護認定看護師で 600 万円超。

必要スキル

• 初期評価力(ABCDE アプローチ)
• CPR・AED 熟練
• 気管挿管介助
• 家族への短時間説明力
• 臨機応変な判断

キャリアパス

1. 一般病棟 3 年
2. ER 配属
3. 救急看護認定看護師(6 ヶ月研修)
4. フライトナース(要 ICU or ER 経験 5 年以上)
5. 災害派遣医療チーム(DMAT)

向いてる人

• 短時間判断が得意
• 多様な症例を捉えたい
• 動き回るほうが好き
• 臨機応変な対応が苦にならない

まとめ：予測不能性を楽しめるか

ER は予測できない環境で働く前線。この不確実性を楽しめる性格にマッチします。

よくある質問

Q. ER と ICU の両方経験はキャリアに有利？

A. 非常に有利。フライトナース・DMAT への道が開ける。大学病院ではローテーションを設けるところも。

Q. 精神的にキツくないですか？

A. 死亡率の高さと予測不能性で負荷はあります。サポート体制(デブリーフィング制度)のある病院を選ぶのが重要。

Q. 救急看護認定看護師の受験条件は？

A. 看護師経験 5 年 + 救急分野 3 年以上。6 ヶ月研修 + 試験合格で取得。