3 交代勤務の実態｜準夜・深夜・日勤のサイクル

3 交代勤務は病院看護師の伝統的シフト形態。日勤・準夜・深夜を 8 時間ずつで回すため、体への負担が分散される一方、生活リズム維持が課題です。

3 交代勤務の基本

• 日勤:8:30-17:00(8 時間)
• 準夜:16:30-1:00(8 時間)
• 深夜:0:30-9:00(8 時間)
• 各勤務は重複 30 分(申送り)
• 全国の 4 割の病院が採用(減少傾向)

3 交代の典型シフト

日	シフト
月	日勤
火	日勤
水	休
木	準夜
金	準夜明け・休
土	休
日	深夜
月	深夜明け・休

3 交代の 5 大メリット

1. 1 回の勤務が8 時間と短い
2. 集中力維持しやすい
3. 医療ミスリスク低減
4. 仮眠不要
5. 体力的負担が分散

3 交代の 5 大デメリット

1. 月 10-14 回夜勤で頻度多
2. 生活リズム継続的に乱れる
3. 連続休日確保困難
4. 夜勤手当1 回 5-8 千円と低
5. 通勤回数多い

3 交代の各勤務時間帯

日勤(8:30-17:00)

• 申送り・患者ケア・医師指示確認
• 処置・検査出し多
• 家族対応の中心時間

準夜(16:30-1:00)

• 日勤申送り後、夕食介助
• 消灯・巡回・ナースコール
• 深夜との申送り

深夜(0:30-9:00)

• 準夜申送り後、巡回
• 深夜帯のナースコール対応
• 起床・朝食介助
• 日勤申送り

3 交代の夜勤手当

• 準夜:5,000-8,000 円
• 深夜:5,000-8,000 円
• 月 10 回前後で5-8 万円
• 深夜割増(25%)加算

3 交代月 12 回の年収モデル

• 夜勤 6 千円 × 12 回 = 月 7.2 万円
• 年 86.4 万円の夜勤手当
• 基本給+夜勤で年収 470-580 万円

3 交代の法的規制

• 各勤務 8 時間以内で労基法遵守
• 深夜割増(22-5 時)25% 必須
• 連続勤務の間隔規制あり
• 夜勤月 14 回以内推奨(看護協会)

3 交代で生活リズム守るコツ

1. 深夜明けは昼まで睡眠、15 時に起床
2. 準夜前は朝寝坊せず通常リズム
3. 連続シフトの順番考慮(日勤→準夜→休→深夜推奨)
4. 食事時間を固定
5. 週 1 回のデオフ日で完全回復

3 交代が向くタイプ

• 長時間勤務苦手
• 集中力維持重視
• 医療ミスリスク避けたい
• 仮眠取れない体質
• 規則的な生活リズム好き

3 交代が向かないタイプ

• 連続休日確保したい
• 夜勤回数減らしたい
• 通勤時間長い
• 夜勤手当額が大事
• 生活リズム固定したい

3 交代の疲労対策

• 準夜明けは早朝睡眠でリセット
• 深夜明けは午前中睡眠で夜まで起きる
• カフェイン摂取を勤務開始 2 時間以内まで
• 週 1 回の運動(軽めで可)
• 入浴でリラックス

3 交代 → 2 交代への移行

• 病院の方針転換で増加中
• 移行時は混乱期(2-3 ヶ月)
• 体力ある世代は 2 交代歓迎
• ベテラン世代は 3 交代維持希望多

3 交代病院の例

• 大学病院の一部(東大病院など)
• 国公立病院の一部
• 療養病棟(3 交代維持)
• 精神科病院

3 交代の将来性

• 2 交代への移行が進行中
• 長期的には減少傾向
• 欧米では既に 2 交代主流
• 3 交代採用病院は今後選択肢狭まる

3 交代で働くコツ

1. シフト順序を希望で調整
2. 連続夜勤を3 回までに抑える
3. 夜勤後の仮眠(自宅で 2-3 時間)
4. 休日は完全休養
5. 家族との時間は日勤日に集中

3 交代 vs 2 交代どちらを選ぶか

3 交代向き

• 体力に自信ない
• ミス回避最優先
• 家族の世話あり
• 睡眠障害傾向

2 交代向き

• 連続休日欲しい
• 通勤回数減らしたい
• 夜勤手当高めたい
• 体力自信ある

まとめ

3 交代勤務は 8 時間で集中力維持しやすい伝統的シフト。月 10-14 回夜勤で生活リズム乱れがち。2 交代へ移行進行中だが、集中力維持・ミス回避重視なら 3 交代は今でも有効な選択肢です。