2025年の介護保険制度改正を控え、介護老人保健における入所者確保と施設稼働率の維持がますます重要な課題となっております。
本ガイドでは、施設長、相談員、看護管理者の対象者に向けて、入所判定から空床管理、特に医療依存度の高い入所者の受入れ体制の構築や、効率的な空床管理システムの導入など、現場ですぐに活用できる具体的な手法を、豊富な事例とともに紹介していきます。
この記事を読んでほしい人
- 介護支援専門員
- 入所者確保に関わる管理職の方々
- 入所判定や空床管理の効率化を目指している施設運営担当者
- 地域連携の強化と広報戦略の見直しを検討している施設職員
- 収益改善と安定的な施設運営を実現したい経営層
この記事で分かること
- 入所判定から空床管理までの一貫した運営システムの構築方法
- 医療機関や居宅介護支援事業所との効果的な連携戦略
- デジタル技術を活用した効率的な施設運営の実践手法
- 2025年の制度改正を見据えた持続可能な経営モデルの確立方法
入所判定管理体制の確立
入所判定管理は、施設運営の根幹を成す重要なプロセスです。
医療・介護ニーズの適切な評価と、効率的な判定プロセスの確立により、安定した施設運営を実現することができます。
本セクションでは、具体的な判定基準の設定から、多職種による判定会議の運営方法、さらには緊急入所への対応まで、体系的に解説していきます。
入所判定基準の明確化
入所判定基準を明確化することは、公平かつ効率的な入所管理の基盤となります。
医療・介護の両面からニーズを適切に評価し、施設の特性に合わせた受入基準を設定することが重要です。
医療ニーズの評価基準
医療ニーズの評価においては、バイタルサインの安定性を重要な指標として設定します。
具体的には、収縮期血圧が90-160mmHg、脈拍が50-100回/分、体温が35.5-37.5℃、SpO2が95%以上を基準とします。
これらの数値から外れる場合は、対応可能な範囲を明確にし、必要に応じて協力医療機関との連携体制を整えます。
介護ニーズの評価方法
介護ニーズについては、要介護度に応じた受入方針を定めます。
要介護1-2の方に対してはリハビリテーションを重点的に提供し、要介護3-5の方には医療処置や認知症ケアを中心としたサービス提供体制を整えます。
また、ADLの自立度や認知症の症状についても具体的な評価基準を設けることで、適切なケアプランの立案につなげます。
判定会議の効率化
多職種による判定会議は、入所判定の質を担保する重要な場となります。
医師、看護師、介護職員、リハビリ職員、相談員など、各専門職の視点を統合することで、より適切な判定が可能となります。
判定会議の運営手順
判定会議は週1回の定期開催を基本とし、緊急案件にも対応できる体制を整えます。
会議では、医療・介護ニーズの評価、リハビリテーションの提供可能性、施設の受入体制などを総合的に検討します。
1件あたりの検討時間を15分程度に設定し、効率的な運営を心がけます。
判定結果の記録と共有
判定結果は専用のシートに記録し、判定理由や受入時の注意点を明確に残します。
これらの情報は、電子カルテやケア記録システムと連動させることで、職員間での情報共有を円滑に行います。
入所判定プロセスの標準化
入所判定プロセスを標準化することで、判定の質を均一に保ち、効率的な運営を実現します。
入所相談から受入決定までの流れを明確にし、各段階での必要な情報収集と判断基準を定めます。
入所相談時の情報収集
入所相談の段階で、医療・介護ニーズ、生活歴、家族状況などの必要情報を漏れなく収集します。
相談記録シートを活用し、後の判定会議で必要となる情報を体系的に整理します。
特に医療処置の内容や認知症の症状については、詳細な聞き取りを行います。
現状確認の実施方法
可能な限り入所前の実地確認を行い、現在の状態を直接評価します。
医療機関からの入所の場合は、退院前カンファレンスに参加し、必要な情報を収集します。
在宅からの入所の場合は、自宅訪問による環境評価も検討します。
緊急入所対応体制
緊急入所への対応は、地域における施設の役割を果たす上で重要な機能です。
あらかじめ緊急入所用のベッドを確保し、迅速な受入判断ができる体制を整えます。
緊急入所の判断基準
緊急入所の対象となるケースを明確に定義します。
介護者の急病や事故、虐待案件などを優先的に受け入れる基準を設定します。
また、医療機関からの緊急退院への対応についても、協力病院との間で基準を共有します。
緊急時の連絡体制構築
24時間365日の受入相談に対応できるよう、当直者への判断基準の周知や連絡網の整備を行います。
特に夜間休日の対応については、判断の流れを具体的に定め、必要に応じて管理者への確認ができる体制を構築します。
受入可能な医療処置の範囲設定
施設で対応可能な医療処置の範囲を明確にすることで、適切な入所判定と安全なケア提供を実現します。
看護体制や職員のスキルレベルを考慮しながら、処置内容ごとの受入基準を定めます。
医療処置への対応基準
経管栄養、喀痰吸引、褥瘡処置などの一般的な医療処置については、具体的な手順と観察項目を定めます。
また、インスリン注射や在宅酸素療法など、専門的な医療処置についても、施設の体制に応じた受入基準を設定します。
空床管理システムの最適化
空床管理は施設の稼働率に直結する重要な業務です。
デジタル技術を活用した効率的な管理システムの構築と、予測に基づいた戦略的な空床対策により、安定した稼働率の維持を実現することができます。
本セクションでは、システムの導入から具体的な運用方法まで、実践的な手法を解説していきます。
デジタル管理システムの導入
デジタル技術を活用した空床管理システムは、リアルタイムでの情報共有と迅速な意思決定を可能にします。
導入にあたっては、施設の規模や特性に合わせたカスタマイズが重要となります。
システム選定の重要ポイント
空床管理システムを選定する際は、操作性、他システムとの連携性、コストパフォーマンスを総合的に評価します。
特に介護記録システムや請求システムとの連動性は、業務効率化の観点から重要な判断基準となります。
システム運用体制の整備
システム管理者を明確に定め、日常的なメンテナンスや更新作業の責任者を設置します。
また、職員全員がシステムを適切に活用できるよう、定期的な研修会を実施します。
稼働率向上策の実践
安定した稼働率の維持は、施設運営の収益性に直結します。
目標稼働率を95%以上に設定し、具体的な施策を展開していきます。
空床期間の最小化対策
退所から次の入所までの期間を最小限に抑えるため、待機者情報の管理を徹底します。
退所の2週間前から次の入所者の選定を開始し、スムーズな入れ替えを実現します。
短期入所の戦略的活用
長期入所の空床期間を短期入所で効果的に埋めることで、稼働率の維持を図ります。
地域のニーズに応じた短期入所枠の設定と、柔軟な受入体制の構築が重要です。
空床予測と対策立案
データ分析に基づく空床予測により、先手を打った対策を講じることが可能となります。
過去の入退所データを活用し、より精度の高い予測モデルを構築します。
予測モデルの構築方法
季節変動や地域イベントなどの要因を考慮した予測モデルを作成します。
過去3年間のデータを分析し、月別の傾向や特徴的なパターンを把握することで、より正確な予測が可能となります。
予測に基づく対策実施
予測された空床に対して、事前に対策を講じることで稼働率の低下を防ぎます。
地域の医療機関や居宅介護支援事業所との連携を強化し、新規入所者の確保に努めます。
運用効率の評価と改善
空床管理システムの運用効果を定期的に評価し、必要な改善を実施します。
数値データに基づく客観的な評価により、より効果的な運用を目指します。
評価指標の設定
稼働率、空床日数、入所待機日数などの定量的な指標を設定し、月次での評価を実施します。
これらの指標を組み合わせることで、総合的な運用効率を把握します。
改善策の立案と実施
評価結果に基づき、具体的な改善策を立案します。
システムの機能追加やアニメーションプロセスの見直しなど、必要な施策を適時に実施していきます。
施設で対応可能な医療処置の範囲を明確にすることで、適切な入所判定と安全なケア提供を実現します。
看護体制や職員のスキルレベルを考慮しながら、処置内容ごとの受入基準を定めます。
地域連携ネットワークの構築
地域連携ネットワークは、安定した入所者確保と質の高いケア提供の基盤となります。
医療機関、介護施設、地域包括支援センターなど、多様な関係機関との協力体制を構築することで、切れ目のないサービス提供を実現します。
本セクションでは、効果的な連携体制の構築方法と具体的な連携実践について解説していきます。
医療機関との連携強化
医療機関との連携は、医療ニーズの高い入所者の受入れと安全なケア提供に不可欠です。
特に協力医療機関との緊密な関係構築により、スムーズな入退所調整を実現します。
連携医療機関との関係構築
協力医療機関との定期的な情報交換の場を設けます。
月1回程度のカンファレンスを開催し、医療処置が必要な入所者の受入れ条件や、急変時の対応方針について協議します。
また、施設の医療体制や受入可能な医療処置について、定期的に情報を更新し共有します。
退院調整部門との協力体制
医療機関の退院調整部門との連携を強化します。
週1回程度の定期連絡により、退院予定者の情報を早期に把握し、受け入れの可能性を検討します。
特に医療処置が必要なケースについては、退院前カンファレンスに積極的に参加し、詳細な情報収集を行います。
介護施設・事業所との連携
地域の介護施設や居宅介護支援事業所との連携により、入所者の確保とスムーズな在宅復帰を支援します。
互いの機能や特徴を理解し、適切な利用者の紹介につなげます。
居宅介護支援事業所への情報提供
毎月の空床情報や入所判定基準について、定期的に情報提供を行います。
施設の特色や受入れ可能な対象者について、具体的な事例を交えて説明することで、適切な利用者紹介を促進します。
オンラインツールを活用した情報共有も効果的です。
他施設との相互支援体制
地域の他の介護老人保健施設との間で、相互支援の体制を構築します。
空床状況や特色ある取り組みについて情報交換を行い、利用者のニーズに応じた適切な施設紹介を行います。
地域包括支援センターとの協働
地域包括支援センターは、地域の高齢者支援の中核機関です。
定期的な連携により、地域ニーズの把握と効果的なサービス提供を実現します。
地域ケア会議への参画
月1回開催される地域ケア会議に積極的に参加します。
地域の課題や支援ニーズについて情報を共有し、施設としての役割を明確にします。
また、施設の専門性を活かした地域貢献の方法について提案を行います。
地域課題への対応策検討
地域包括支援センターと協力し、地域の高齢者課題に対する解決策を検討します。
認知症高齢者の支援体制や、緊急時の受入れ体制など、具体的な対応策を協議します。
連携体制の評価と改善
構築した連携体制を定期的に評価し、より効果的な連携の実現を目指します。
具体的な評価指標を設定し、継続的な改善を図ります。
連携実績の分析
連携機関からの紹介件数、在宅復帰率、緊急時対応件数などの数値データを分析します。
四半期ごとに評価を行い、連携体制の効果を検証します。
連携上の課題を早期に発見し、改善策を検討します。
連携満足度の把握
連携機関を対象としたアンケート調査を年1回実施します。
連携における満足度や改善要望を把握し、より良い連携体制の構築に活かします。
評価指標の設定
稼働率、空床日数、入所待機日数などの定量的な指標を設定し、月次での評価を実施します。
これらの指標を組み合わせることで、総合的な運用効率を把握します。
効果的な広報戦略
効果的な広報活動は、入所者確保の重要な要素となります。
ターゲットに応じた適切な情報発信と、施設の特色を活かした戦略的なアプローチにより、安定した入所者確保を実現します。
本セクションでは、具体的な広報手法とその展開方法について解説していきます。
ターゲット別アプローチの展開
それぞれの連携先の特性や情報ニーズに合わせた広報活動を展開することで、効果的な入所者確保につなげます。
ターゲットごとに最適な情報提供方法を選択し、継続的な関係構築を図ります。
医療機関向け情報発信
医療機関に対しては、施設の医療体制や受入可能な医療処置について、具体的なデータを交えて情報提供を行います。
月1回の医療機関向け通信を発行し、最新の受入れ状況や施設の取り組みについて発信します。
また、退院調整部門との定期的な情報交換の場を設け、より詳細な情報共有を行います。
居宅介護支援事業所向けアプローチ
居宅介護支援事業所に対しては、空床情報や短期入所の受入れ状況について、タイムリーな情報提供を行います。
毎週更新する空床情報レポートを配信し、即座に対応可能な受入れ枠を明確に伝えます。
また、施設の特色あるプログラムや在宅復帰支援の実績について、具体的な事例を交えて紹介します。
施設の特色を活かした情報発信
施設独自の強みや特色を効果的に発信することで、差別化を図ります。
具体的な取り組みの成果や実績を、分かりやすく伝えることが重要です。
リハビリテーション体制のPR
充実したリハビリテーション体制について、具体的な実施内容や成果を発信します。
専門職の配置状況、機器の整備状況、さらには在宅復帰に向けた取り組みについて、写真や図を用いて分かりやすく説明します。
リハビリテーションの実施計画や、在宅復帰に向けたプログラムの流れについても、具体的に紹介します。
在宅復帰支援の実績提示
在宅復帰率や平均在所日数などの具体的なデータを示しながら、施設の在宅復帰支援の取り組みを紹介します。
退所後の生活を見据えた支援プログラムや、家族支援の方法について具体的に説明します。
在宅復帰された方の事例を、個人情報に配慮しながら紹介することで、支援の実際を分かりやすく伝えます。
効果的な情報発信ツールの活用
様々な情報発信ツールを効果的に組み合わせることで、より広範な情報提供を実現します。それぞれのツールの特性を活かした情報発信を行います。
デジタルツールの活用方法
ホームページやSNSを活用し、リアルタイムでの情報発信を行います。
施設での日常的な取り組みや行事の様子、空床情報などをタイムリーに発信します。
オンライン見学会や相談会も定期的に開催し、より多くの方に施設の情報を提供します。
紙媒体による情報提供
施設パンフレットや広報誌を定期的に更新し、詳細な施設情報を提供します。
特に高齢者や家族向けには、紙媒体での情報提供が効果的です。
写真や図を効果的に使用し、施設の雰囲気や取り組みを分かりやすく伝えます。
評価・改善サイクルの確立
施設運営の質を継続的に向上させるためには、定期的な評価と改善活動が不可欠です。
データに基づく客観的な評価と、具体的な改善計画の策定により、より効果的な入所者確保を実現します。
本セクションでは、評価指標の設定から改善活動の展開まで、実践的な手法を解説していきます。
実績データの分析と評価
施設運営の現状を正確に把握するため、様々な角度からデータ分析を行います。
定量的な評価と定性的な評価を組み合わせることで、より深い現状理解につなげます。
定量的評価の実施方法
毎月の稼働率、平均在所日数、在宅復帰率などの基本指標について、詳細な分析を行います。
前年同月比や目標値との比較を通じて、運営状況の推移を把握します。
また、入所経路別の入所者数や待機者数の推移についても分析を行い、広報活動の効果を検証します。
利用者満足度の把握
入所者と家族を対象とした満足度調査を定期的に実施します。
サービス内容、職員の対応、施設環境などについて、詳細な評価を収集します。
特に退所時のアンケートでは、在所中の体験を総合的に評価していただき、改善に向けた具体的な意見を収集します。
改善計画の策定と実施
分析結果に基づき、具体的な改善計画を策定します。
短期的な課題と中長期的な課題を整理し、優先順位を付けて取り組みます。
課題の優先順位付け
収集したデータと現場の意見を総合的に分析し、取り組むべき課題の優先順位を決定します。
特に入所者確保に直接影響を与える要因については、優先的に改善計画を策定します。
施設の強みと弱みを明確にし、効果的な改善策を検討します。
具体的な改善活動の展開
四半期ごとに具体的な改善目標を設定し、計画的に改善活動を展開します。
社員全体で改善の方向性を共有し、それぞれの立場で取り組める具体的な行動計画を立案します。
定期的なミーティングを通じて、改善活動の進捗を確認し、必要に応じて計画の修正を行います。
PDCAサイクルの定着
改善活動を継続的に展開するため、PDCAサイクルの定着を図ります。
定期的なサイクルを確立し、組織的な改善活動を推進します。
進捗管理の仕組み構築
月次の運営会議で改善活動の進捗を確認し、成果と課題を共有します。
数値目標の達成状況を確認するとともに、現場での実施状況や課題についても詳細に把握します。
必要に応じて計画の修正や追加の支援策を検討します。
実施体制の整備
入所者確保の取り組みを効果的に推進するためには、適切な実施体制の整備が不可欠です。
責任と権限の明確化、必要な人材の育成、そして職員全体の意識向上により、持続的な成果につなげることができます。
本セクションでは、実施体制の構築から人材育成まで、具体的な方策を解説していきます。
責任体制の明確化
施設全体で取り組みを推進するため、明確な責任体制を構築します。
各部門の役割を明確にし、連携体制を整備することで、効果的な運営を実現します。
入所判定委員会の体制整備
入所判定委員会は、医師、看護師長、介護主任、相談員、リハビリ職員などで構成します。
委員長には医師または施設長を任命し、最終的な判断責任を明確にします。
週1回の定例会議に加え、緊急案件にも対応できる体制を整えます。
空床管理担当者の配置
空床管理の責任者として、相談員または介護支援専門員を指名します。
日々の空床状況の把握、入退所の調整、連携機関との連絡などを一元的に管理します。
また、副担当者も設置し、不在時のバックアップ体制を確保します。
職員教育・研修の充実
職員の専門性向上と意識啓発のため、計画的な教育研修を実施します。
実践的なスキル習得と、サービスの質向上を目指します。
基本研修プログラムの実施
新入職員向けの基礎研修では、施設の理念や基本方針、入所判定の基準、空床管理の手順などについて、体系的に学ぶ機会を提供します。
実際の業務に即した演習を取り入れ、実践的な理解を促進します。
専門性向上のための取り組み
職種別の専門研修では、それぞれの立場で必要となるスキルの向上を図ります。
相談員向けには面接技術や制度理解、看護職員には医療処置の技術向上、介護職員には認知症ケアの実践力強化など、具体的な課題に応じた研修を実施します。
組織間連携の強化
各部門間の連携を強化し、情報共有と協力体制を整備します。定期的なミーティングや情報交換の場を設けることで、スムーズな連携を実現します。
部門間連携の促進
毎朝のショートミーティングでは、入退所予定や空床状況、医療処置が必要な入所者の情報などを共有します。
週1回の運営会議では、より詳細な情報共有と課題検討を行い、部門間の協力体制を強化します。
情報共有システムの活用
電子カルテやケア記録システムを活用し、リアルタイムでの情報共有を促進します。
特に入所者の状態変化や対応記録については、確実な共有を図り、チームケアの質を向上させます。
リスク管理と危機対応
入所者確保を安定的に進めるためには、様々なリスクへの適切な対応が必要不可欠です。
予測されるリスクを事前に把握し、対策を講じることで、安定した施設運営を実現します。
本セクションでは、具体的なリスク管理方法と危機対応の手順について解説していきます。
リスク評価と対策立案
施設運営に関わる様々なリスクを体系的に評価し、適切な対策を講じます。
定期的なリスク評価により、予防的な対応を強化します。
運営リスクの分析
稼働率の低下、職員の離職、感染症の発生など、施設運営に影響を与えるリスク要因を特定します。
それぞれのリスクについて発生頻度と影響度を評価し、優先的に対応すべき課題を明確にします。
予防的対策の実施
特定されたリスクに対して、具体的な予防策を実施します。
稼働率低下への対策としては待機者リストの充実、職員離職対策としては労働環境の改善、感染症対策としては標準予防策の徹底など、それぞれのリスクに応じた対応を行います。
危機発生時の対応手順
実際に危機が発生した際の対応手順を明確化し、迅速かつ適切な対応を可能にします。
組織的な対応体制を整備し、影響の最小化を図ります。
初動対応の確立
危機発生時の第一報受付から、関係者への連絡、初期対応の実施まで、具体的な手順を定めます。
特に夜間休日の対応について、当直者の役割と連絡体制を明確にします。
事業継続計画の整備
大規模災害や感染症の流行など、事業継続に重大な影響を与える事態に備え、具体的な対応計画を策定します。
代替サービスの提供方法や、必要な物資の確保について、事前に検討します。
財務管理と収支計画
入所者確保の取り組みを持続的なものとするためには、適切な財務管理と収支計画の策定が重要です。
収入の安定化と費用の適正化により、健全な施設運営を実現します。
本セクションでは、具体的な財務管理の方法と収支改善策について解説していきます。
収支改善策の展開
施設運営の収益性を高めるため、収入の確保と費用の適正化を計画的に進めます。
具体的な数値目標を設定し、継続的な改善を図ります。
収入確保の方策
安定した収入を確保するため、稼働率の向上と加算の適切な算定を進めます。
稼働率については95%以上を目標とし、空床期間の最小化に向けた取り組みを強化します。
また、算定可能な加算については、要件の確認と体制の整備を行い、確実な算定につなげます。
コスト管理の徹底
人件費、材料費、経費などの費用について、適切な管理と効率化を図ります。
特に人件費については、シフト管理の最適化により残業時間の削減を進めます。
材料費については、適切な在庫管理と購入方法の見直しにより、無駄を削減します。
予算管理の強化
計画的な施設運営を実現するため、適切な予算管理を行います。
定期的な予実管理により、早期の課題発見と対応を可能にします。
予算策定プロセス
年間予算の策定にあたっては、過去の実績と将来の展望を踏まえた現実的な計画を立案します。
収入については入所者数の予測に基づき、費用については必要な投資と効率化の余地を検討します。
また、四半期ごとの詳細な収支計画を作成し、具体的な行動計画につなげます。
予実管理の実施
毎月の収支状況について、予算との比較分析を行います。
差異が生じている項目については原因を分析し、必要な対策を講じます。
特に大きな差異が生じている場合は、予算の修正も含めた検討を行います。
付録：実践的なツールと参考資料
本ガイドラインの実践をサポートするため、具体的なツールと参考資料を提供します。
これらの資料は、実際の運用場面で活用できるよう、実践的な内容となっています。
必要に応じて施設の状況に合わせてカスタマイズしてご利用ください。
A. 評価・管理ツール集
施設運営の効率化と質の向上を支援する各種ツールを提供します。
日常的な運営管理から長期的な計画立案まで、様々な場面で活用できます。
入所判定シート
入所判定の標準化と効率化を支援する評価シートです。
医療ニーズ、介護ニーズ、リハビリテーションニーズなどの評価項目を設定し、総合的な判断を可能にします。
評価結果を数値化することで、客観的な判断の基準となります。
空床管理表
日々の空床状況を効率的に管理するためのツールです。
現在の入所者状況、退所予定、入所予定などを一覧で管理し、効果的な空床対策を支援します。
空室の種類や状態も含めて管理することで、きめ細かな対応が可能となります。
B. 業務マニュアル・手順書
標準的な業務手順を示すマニュアル類です。
職員教育や業務の標準化に活用できます。
各施設の状況に応じて、必要な修正を加えてご利用ください。
入所調整業務の手順書
入所相談から受入れ決定までの標準的な業務手順を示します。
必要書類、確認事項、連絡方法など、具体的な実務内容を網羅しています。
特に新任職員の教育用資料として活用できます。
連携業務の実施要領
医療機関や居宅介護支援事業所との連携に関する標準的な手順を示します。
情報提供の方法、連絡手段、対応時の留意点などを具体的に記載しています。
おしえてカンゴさん！
老健施設での入所者確保に関する疑問やお悩みにお答えします。
日々の実践でよくいただく質問について、具体的なアドバイスをご紹介します。
Q1：老健施設の稼働率を上げるためのポイントを教えてください。
A1：稼働率向上の鍵は「待機者リストの充実」と「退所調整の計画化」にあります。
地域の医療機関や居宅介護支援事業所との密な連携により、新規入所者の確保を進めます。
また、入所時から在宅復帰を見据えた支援計画を立案し、スムーズな退所調整を行うことで、空床期間を最小限に抑えることができます。
当施設では、毎週の多職種カンファレンスで入退所の予定を共有し、計画的な運営を実現しています。
Q2：医療依存度の高い方の受け入れ基準はどのように設定すればよいですか？
A2：医療依存度の判断は、「施設の看護体制」と「協力医療機関のサポート体制」を基準に設定します。
具体的には、胃瘻やインスリン注射などの医療処置については、看護師の配置状況や夜間の対応体制を考慮して受け入れ範囲を決定します。
また、急変時の対応手順を協力医療機関と事前に取り決めておくことで、安全な受け入れが可能となります。
Q3：在宅復帰率を向上させるためのリハビリ体制について教えてください。
A3：在宅復帰率向上には、「早期からの集中的なリハビリ」と「生活機能訓練の充実」が重要です。
入所直後にリハビリ計画を立案し、個別機能訓練に加えて、日常生活動作の練習を積極的に取り入れます。
また、家族への介護指導や住環境評価を計画的に実施することで、スムーズな在宅復帰を実現できます。
Q4：ショートステイの受入れと空床管理の両立はどうすればよいですか？
A4：効果的な両立には「予約枠の柔軟な設定」と「キャンセル対策」が重要です。
長期入所の予定状況に応じて、ショートステイの受入れ枠を調整します。
また、キャンセル発生時に備えて補欠の利用者リストを整備し、空床を最小限に抑える工夫をします。
利用者の緊急時にも対応できるよう、一定数の空床を確保しておくことをお勧めします。
Q5：感染症発生時の入所制限と稼働率維持の両立について助言をお願いします。
A5：感染症対策と稼働率維持の両立には「ゾーニングの工夫」と「段階的な制限解除」が有効です。
感染症発生時は、新規入所を一時的に制限しますが、施設内のゾーニングを適切に行うことで、制限付きでの受け入れ継続が可能です。
また、感染状況に応じて段階的に制限を解除することで、安全性と稼働率の両立を図ることができます。
まとめ
入所者確保の成功は、適切な判定基準の設定、効率的な空床管理、そして地域との強固な連携体制の構築にかかっています。
特に重要なのは、それを支える看護職員の専門性の向上と、チーム全体のスキルアップです。
日々変化する医療・介護ニーズに対応しながら、質の高いケアを提供し続けるためには、継続的な学びと情報収集が欠かせません。
【はたらく看護師さん】看護師のキャリアを応援します！
より専門的なスキルアップや、キャリア形成についてお悩みの方は、【はたらく看護師さん】をご活用ください。
当サイトでは以下のサービスを提供しています
- 老健施設での実践的な看護スキル講座
- 介護施設特化型のキャリアカウンセリング
- 施設間での情報交換が可能なコミュニティ機能
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