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転職ガイド

他職種連携のコツ|PT・OT・薬剤師・MSW

2026年4月24日4分で読める

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看護師の仕事は多職種連携の中心役。PT・OT・ST・薬剤師・MSW・栄養士など、それぞれの専門性を理解して協働することが、患者ケアの質を決めます。

他職種連携の主要メンバー

  • 医師:診断・治療判断
  • 看護師:24 時間ケア・観察
  • PT(理学療法士):運動機能回復
  • OT(作業療法士):日常生活動作
  • ST(言語聴覚士):嚥下・言語
  • 薬剤師:薬物治療の専門
  • MSW(医療ソーシャルワーカー):社会資源調整
  • 栄養士:栄養管理
  • 臨床工学技士:医療機器
  • 臨床心理士:メンタルケア

PT(理学療法士)との連携

PT の役割

  • 運動機能の回復
  • ADL 向上
  • 関節可動域・筋力訓練
  • 歩行訓練
  • 退院後の運動指導

看護師との連携

  • 訓練時のバイタル報告
  • 訓練内容を日常ケアに活用
  • 疼痛コントロールの連携
  • 家族指導の共同
  • 退院後プランの調整

連携のコツ

  • 訓練内容を日中ケアに反映
  • 疲労具合の情報共有
  • カンファレンスで進捗確認
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OT(作業療法士)との連携

OT の役割

  • 日常生活動作の訓練
  • 食事・入浴・着替え
  • 家事動作
  • 手指機能
  • 認知機能訓練

看護師との連携

  • 日常ケアでのADL 評価
  • 自立度の段階的支援
  • 家族指導の共同
  • 福祉用具の選定
  • 退院前の家屋評価同行

連携のコツ

  • 患者の「できる」を増やす姿勢
  • 介助を最小限に
  • OT の訓練内容を日常で継続

ST(言語聴覚士)との連携

ST の役割

  • 嚥下障害評価・訓練
  • 失語症・構音障害
  • 食事形態の判定
  • 聴覚検査
  • 認知機能評価

看護師との連携

  • 食事場面の観察
  • 嚥下の変化報告
  • 食事形態の共同判断
  • 誤嚥性肺炎予防
  • 家族の食事指導

連携のコツ

  • 食事時に ST 同席(可能時)
  • むせ・咳の詳細記録
  • 患者の嗜好を共有

薬剤師との連携

薬剤師の役割

  • 調剤・処方監査
  • 服薬指導
  • 副作用モニタリング
  • TDM(治療薬モニタリング)
  • 持参薬確認

看護師との連携

  • 服薬確認(5R)
  • 副作用の観察と報告
  • 服薬指導の継続
  • 持参薬の確認依頼
  • 疑義照会の相談

連携のコツ

  • 薬剤師の病棟配置活用
  • 疑問はすぐ相談
  • 服薬アドヒアランスの共有

MSW(医療ソーシャルワーカー)との連携

MSW の役割

  • 退院調整
  • 介護保険申請
  • 社会資源の紹介
  • 経済的相談
  • 転院調整

看護師との連携

  • 退院に向けたアセスメント共有
  • 家族面談同席
  • ケアマネとの連絡
  • 福祉用具・サービスの選定
  • 地域との橋渡し

連携のコツ

  • 早期からの退院支援
  • 家族背景の情報共有
  • 経済的問題の察知

栄養士・管理栄養士との連携

栄養士の役割

  • 栄養管理
  • 食事形態決定
  • 治療食の設計
  • 栄養指導
  • NST(栄養サポートチーム)

看護師との連携

  • 摂取量の記録
  • 嗜好の共有
  • 食事形態変更の依頼
  • 栄養指導の継続
  • 経管栄養の管理

連携のコツ

  • 食事量を正確記録
  • 患者の嗜好を把握
  • 家族持ち込みとの調整

臨床工学技士との連携

役割

  • 医療機器の保守
  • 人工呼吸器管理
  • 透析装置操作
  • 心臓カテーテル補助
  • 機器トラブル対応

看護師との連携

  • 機器アラーム対応
  • 機器異常の報告
  • 患者状態変化の共有
  • 機器操作の研修

臨床心理士との連携

役割

  • 心理的アセスメント
  • カウンセリング
  • 心理療法
  • 家族心理支援
  • 職員メンタルサポート

看護師との連携

  • 患者の不安・うつ察知
  • 心理士への相談依頼
  • 情報共有でチームケア

カンファレンスでの多職種連携

カンファの種類

  • 退院前カンファレンス
  • 症例検討カンファ
  • リハビリカンファ
  • NST カンファ
  • 緩和ケアカンファ

看護師の役割

  • 患者情報の提供
  • 24 時間の観察データ
  • 家族情報
  • 日常生活面
  • 決定事項の実行

多職種連携の 5 原則

  1. 互いの専門性を尊重
  2. 役割を理解
  3. 情報を共有
  4. 対等な議論
  5. 患者中心の視点

連携で陥りがちな問題

  • 専門用語の壁
  • 情報のサイロ化
  • 責任範囲の不明確
  • 時間調整の困難
  • 階層意識

連携を円滑にするツール

  • 電子カルテの共有機能
  • 多職種カンファレンス
  • クリニカルパス
  • 退院調整シート
  • チェックリスト

看護師が他職種から学べること

  • PT:運動機能・姿勢
  • OT:日常動作・環境調整
  • ST:嚥下評価・コミュニケーション
  • 薬剤師:薬物動態・副作用
  • MSW:社会資源・制度
  • 栄養士:食事の工夫

他職種連携の未来

  • AI 導入での情報共有改善
  • タスクシフティング(業務移管)
  • 特定行為で看護師範囲拡大
  • 在宅医療での連携強化
  • 地域包括ケアでの中心的役割

連携が強い病院の特徴

  • 定期カンファレンスの充実
  • 多職種カンファの頻度
  • 電子カルテの活用
  • フラットな組織文化
  • 看護師の発言権

連携弱い病院のサイン

  • 他職種との情報共有薄い
  • カンファレンス形骸化
  • 看護師の孤立
  • 階層意識強い
  • 医師決定のみで決まる

自分の連携スキルを高めるには

  1. 他職種の専門書読む
  2. カンファレンスに積極参加
  3. 他職種に質問する
  4. 多職種勉強会参加
  5. 他職種と日常会話

まとめ

他職種連携は看護師業務の核心。PT・OT・ST・薬剤師・MSW・栄養士など、それぞれの専門性を理解+情報共有+カンファレンス活用が鍵。看護師はチームの中心役として、患者中心のケアをコーディネートする立場です。

チーム医療他職種連携PT薬剤師

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