看護師が過酷な勤務だと感じる理由の一つに「夜勤」があります。退職理由の上位にも上げられる夜勤は、多くの看護師が大変だと感じるようです。可能であれば、「つらい」「きつい」と感じることなく夜勤をこなしていきたいと考える看護師も多くいるのではないでしょうか。
そこで本記事では、夜勤の実態をご紹介しつつ、つらい夜勤を乗り越えるための方法や矢いきんの影響を受けにくい職場についても詳しく解説していきます。
看護師の夜勤スケジュールについて
看護師の勤務スケジュールは、病院や医療機関の規模や方針、地域の特性などによって異なりますが、一般的には2交替制と3交替制が広く採用されています。それぞれの特徴について詳しく解説します。
2交替制の場合
2交替制は、昼勤と夜勤の2つの勤務シフトが交互に設定される制度です。一般的には、昼勤が数日間続いた後に夜勤に移るといったパターンが多いです。以下に、2交替制の特徴やメリット、デメリットを説明します。
メリット
①比較的生活が安定している
看護師は昼勤と夜勤を交互に勤務するため、生体リズムが大きく乱れることなく、比較的安定したリズムで勤務することができます。
②長期的な予定が立てやすい
2交替制は比較的長期的なスケジュールが立てやすく、私生活の予定を立てやすいというメリットがあります。
③休憩時間の確保がしやすい
昼勤と夜勤の切り替えが比較的緩やかであるため、休憩時間の確保がしやすくなります。
デメリット
①昼と夜の切り替えが頻繁に起こるため、夜勤への適応が難しい場合があり、睡眠の質が低下する可能性があります。
②夜勤明けには一般の生活リズムと合わせるのが難しく、社交活動や家族との時間を取りづらいことがあります。
3交替制の場合
3交替制は、日勤、夕勤、夜勤の3つの勤務シフトが周期的に繰り返される制度です。これにより、24時間体制で看護サービスを提供することが可能です。以下に、3交替制の特徴やメリット、デメリットを説明します。
メリット
①24時間の看護が可能
3交替制では、日勤、夕勤、夜勤の3つのシフトが繰り返されるため、24時間体制で看護ケアを提供することが可能です。
②スキルアップの機会
日勤、夕勤、夜勤と異なるシフトを経験することで、様々な状況に対応するスキルが身につく可能性があります。
③患者の容態を常に監視できる
平日や休日も関係なく看護師が常駐するため、継続的に患者のケアが必要な場面でも常に対応できます。
デメリット
①生活リズムの乱れ
日勤、夕勤、夜勤の切り替えが頻繁に起こるため、生体リズムの乱れや睡眠不足が懸念されます。
②まわりと時間が合わない
24時間体制の勤務のため、一般の社会生活との調和が難しく、特に休日勤務の場合は社交活動や家族との時間を取りにくいことがあります。
看護師の夜勤スケジュールは、2交替制と3交替制の2つが主な勤務パターンとして採用されています。それぞれには特徴やメリット、デメリットがあり、看護師自身の生活リズムや状況、勤務先の状況に応じて適切なスケジュールが選択される重要性があります。
看護師の夜勤がつらいと感じる理由
看護師が夜勤をする際に感じるつらさはいろいろあります。夜勤は、昼間の勤務とは異なる生活リズムとなるため、これが様々な課題を引き起こします。ここでは、看護師が夜勤をつらいと感じる理由を詳しく解説します。
生活リズムが崩れやすい
夜勤は、人間の生活リズムを大きく乱す要因の一つです。人間の体は、昼間は活動時間であり、夜は休息時間として自然にリズムを作っています。しかし、夜勤に入るとこのリズムが逆転します。この生体リズムの乱れが、睡眠不足や疲労を引き起こし、看護師の健康や生活に影響を与えます。
睡眠不足は判断力の低下や注意力の低下を招くため、医療ミスのリスクを高めます。また、長期間にわたって夜勤を続けることで、慢性的な睡眠不足に陥り、体力の低下や免疫力の低下につながる可能性があります。
体力が持たない
夜勤は、通常の昼間の勤務よりも体力的な負担が大きい傾向があります。長時間の勤務や緊急時の患者ケア、急変患者の対応など、夜勤では身体的にも精神的にも多くの力が必要です。
特に深夜から早朝にかけての時間帯は、本来休息を取る時間帯であり、体力的な負担が大きいため、看護師の体力が持たない場合があります。長時間の勤務や不規則な勤務時間は、筋肉疲労や体力の低下を引き起こす可能性があり、看護師の健康に悪影響を与える要因となります。
より判断力が求められる
夜勤では、昼間よりも判断力や冷静さがより求められます。深夜や早朝になると、患者の急変や緊急事態が発生する可能性が高まります。このような状況では、看護師が迅速かつ適切に対応することが求められます。
夜勤では、医師や他のスタッフが限られた中で多くの患者ケアを担当することがあり、一人ひとりの状態を正確に把握し、適切な判断を下すことが重要です。これには高い専念と集中力が必要であり、看護師にとっては心理的な負担が大きくなります。
休みを申告しにくい
夜勤の看護師は、日勤のスタッフに比べて休みを申告しにくいと感じることがあります。夜勤は、患者の状態や急変への対応が不可欠であり、急な欠勤はチーム全体に影響を与えるため、休みを取りづらくなる傾向があります。
また、夜勤明けは疲労が蓄積しているため、次の勤務に支障が出る可能性があるため、休みを申告することが難しい状況に直面します。これが看護師のストレスや負担を増大させる要因となります。
友人や家族と生活時間帯が合わない
夜勤は、通常の生活リズムとは逆転するため、友人や家族との生活時間帯が合わなくなることがあります。夜勤明けには一般的な生活が進んでいる時間帯であり、看護師が休息を取る時間と重なることがあります。
このような状況で、友人や家族とのコミュニケーションや交流が難しくなるため、社会的な孤立感やストレスが増加する可能性があります。
夜勤専従で働く看護師の場合、患者さんの普段の容態がわからない
夜勤専従で働く看護師は、通常の昼勤と異なり、患者さんの普段の容態を把握する機会が限られることがあります。普段の患者さんの状態や経過を把握することは、適切なケアを提供する上で重要ですが、夜勤では他のシフトとの連携や情報共有が難しいため、状態の変化に適切に対応することが困難になることがあります。
これにより、夜勤専従の看護師は十分な情報や背景知識を得ることが難しく、適切な判断や対応が求められる状況で困難を感じる要因となります。
＜看護師・ナースのリアルな声＞夜勤がつらいと感じる理由を教えてください
看護師の夜勤業務のメリット
夜勤はつらいことが多いですが、メリットもあります。
収入がアップする
夜勤は、通常の勤務よりも収入が多くなる傾向があります。夜勤は、一般的に深夜手当や夜勤手当が支払われるため、勤務時間に対する手当が増加します。これにより、看護師の収入がアップすることが期待されます。
特に、週末や祝日の夜勤は、手当が高くなることが一般的であり、効率的な収入の増加が見込めます。収入がアップすることで、経済的な余裕が生まれ、生活の安定や将来のキャリアプランにも良い影響を与えます。
＜看護師・ナースのリアルな声＞最高どのくらいの夜勤手当がついたか教えてください
日中に自由な時間が増える
夜勤を選択することで、日中に自由な時間が増えるメリットがあります。通常の勤務パターンでは、日中は勤務や準備、休憩などで時間が占められていますが、夜勤では逆に、昼間に自由な時間が増えます。
この時間を有効に活用することで、趣味や習い事、家族や友人との時間を充実させることができます。普段ではなかなかできないことができるのは嬉しいことです。しかし、夜勤明けにそのまま行動するのは、体力を使い、翌日以降の勤務に影響するので、仮眠をとるなどしっかりとした休養を取ることも必要です。
スキルの向上
夜勤は、日勤と異なる状況や患者ケアのニーズに対応する機会が増えるため、看護スキルの向上につながります。夜勤では、急変患者への迅速な対応や緊急時のケアが求められるため、緊急時対応や判断力、コミュニケーションスキルが養われます。
また、夜勤では、患者の落ち着いた状態や、静かな環境での看護が重要です。これにより、患者との信頼関係を築く技巧や、臨機応変に対応する能力が強化されます。
＜看護師・ナースのリアルな声＞夜勤をやってよかったと思えたことを教えてください
夜勤を乗り越えるための対処法
ここまで夜勤のつらさやメリットについて解説してきましたが、夜勤を苦にしない人もいれば、いくら経験しても慣れないという人もいます。そんな人のために、夜勤を乗り切るための対処法をいくつかご紹介します。
日光を毎日浴びる
夜勤では、太陽光を浴びる機会が減少します。これにより、生体リズムが乱れやすくなり、睡眠の質や量に影響を与えます。日光は体内時計をリセットし、生体リズムを整える効果があります。そのため、夜勤明けや夜勤の前後に十分な日光を浴びることが重要です。
夜勤明けの朝に、できるだけ早く外に出て日光を浴びることで、太陽光を感じながら体を覚醒させることが効果的です。また、夜勤中でも、休憩時間や仕事の合間に屋外で短時間の日光浴をすることで、リフレッシュができます。
日勤と同じ生活リズムで過ごす
夜勤日以外は、日勤と同じ生活リズムで過ごすことが大切です。夜勤明け後は、仮眠程度の睡眠時間で起床し、昼間に行動することで、夜勤前の日には夜型のリズムにならないように気をつけます。
これにより、生体リズムの乱れを最小限に抑えることができます。また、食事や運動、休憩なども日勤のリズムに合わせて摂取することで、体内時計を調整しやすくなります。夜勤明け後は、寝る前に軽く運動することで、リラックスや睡眠の質の向上にも役立ちます。
好きなことをする時間を設ける
夜勤の間や、夜勤明け後には、自分の趣味や好きなことをする時間を設けることが大切です。好きなことに時間を使うことで、ストレスの軽減やリフレッシュが図れます。これにより、夜勤の疲れやストレスを癒し、次の勤務に向けて前向きな気持ちを保つことができます。
趣味として読書、音楽、スポーツ、アート、料理、ガーデニングなど、幅広い活動があります。自分の興味や趣向に合わせて選んで、リラックスできる時間を持つことが重要です。
こまめに運動する
夜勤中や夜勤明け後には、こまめに運動を取り入れることが重要です。運動は、体力を保つだけでなく、ストレスの解消や睡眠の質の向上にも効果的です。夜勤中は、勤務時間中や休憩時間に軽いストレッチやウォーキング、深呼吸などを行うことで、体調を整えることができます。
夜勤明け後には、有酸素運動やストレングス・トレーニングを取り入れて、新鮮な空気を吸いながら体を動かすことで、リフレッシュが図れます。適度な運動は、体力を維持するだけでなく、心地よい疲労感をもたらして、より質の高い睡眠を促進します。
適度な休憩と睡眠を確保する
夜勤中には、適度な休憩と質の高い睡眠を確保することが重要です。勤務時間中の短い休憩でも、リフレッシュできるアクティビティを取り入れることで、疲れを軽減できます。仮眠やリラックスした音楽を聴く、瞑想や深呼吸を行うなど、短時間で効果的なリラックス方法を見つけましょう。
夜勤明け後には、昼夜が逆転しない程度に睡眠を確保することが重要です。2〜3時間程度の睡眠でも、疲労を回復し、次の勤務に備えることができます。また、仮眠や昼寝を取り入れることで、短い休息でも効果的な回復が期待できます。
＜看護師・ナースのリアルな声＞あなたはつらい夜勤をどう乗り越えていますか？
夜勤がつらい看護師の方は
夜勤を乗り越えるために、いろいろ試したけどやっぱり改善されないという看護師も多くいると思います。ここからは、そんな人におすすめの対処法をご紹介します。
長期休暇をとりリフレッシュする
夜勤の負担が大きい場合、思い切って長期休暇を取ることでリフレッシュすることも重要です。この休暇を利用して、遠出や旅行、自然の中でリラックスする、趣味に没頭するなど、自身の心地よいリフレッシュ方法を見つけることが大切です。
長期休暇を利用することで、夜勤の疲れを癒し、体力や精神的な健康を回復させることができます。また、休暇中に自身のニーズややりたいことを再評価する機会にもなり、将来のキャリアプランを見直す契機にもなります。
夜勤のない職場へ転職
夜勤がつらいと感じる看護師の中には、夜勤のない職場へ転職する選択肢を検討する方がいます。夜勤がない職場での勤務は、生活リズムが安定しやすく、体力的・精神的な負担が軽減される傾向があります。
夜勤がない職場での勤務では、日勤のみや交代制の勤務が主体となり、夜勤が苦手な看護師にとっては、ストレスを軽減できる可能性が高いです。また、夜勤以外の勤務形態でも、看護師としての技術や経験を活かすことができます。
日勤のみにしてもらう
夜勤がつらいと感じる看護師は、日勤のみでの勤務をお願いしてみるという選択肢もあります。近年は、働き方改革の影響もあり、夜勤を免除してくれる医療機関も多くなっています。
日勤だけになると、朝から夜までの間に集中して働き、夜は休息を取ることで、夜勤時よりもリフレッシュが図りやすくなります。
チームや同僚とのコミュニケーションを活発にする
夜勤がつらいと感じる看護師は、同僚やチームと積極的にコミュニケーションを取ることで、ストレスの軽減や支えを受けることができます。職場のチームや同僚との連携を強化し、お互いに理解し合うことで、夜勤の負担を分担し合うことが可能です。
コミュニケーションを通じて、仕事上の困難やストレスを共有し、協力しながら問題解決に取り組むことで、看護師としての負担を軽減させることができます。共感やサポートを受けることで、夜勤のつらさを軽減し、前向きな気持ちで勤務に取り組むことが可能となります。
夜勤なしで働ける職場
先ほど、夜勤がつらい看護師の方には、夜勤のない職場へ転職がおすすめという解説をしましたが、医療機関には夜勤がない職場も多くあります。
夜勤がどうしても合わないという方は、それらの職場を選んでみるといいでしょう。
外来看護師
外来看護師は、病院や診療所などの外来で主に働く看護師です。外来看護師の勤務時間は、一般的に昼間のみであり、夜勤がないのが特徴です。患者の診察や処置、病状のモニタリング、カウンセリング、健康相談などを担当します。夜間や週末に勤務する必要がないため、生活リズムを保ちやすく、プライベートの時間も確保しやすいです。
美容クリニック
美容クリニックでは、美容外科手術や施術、美容皮膚科の治療などを行います。看護師の仕事内容は、患者のカウンセリング、手術の補助、アフターケア、施術のサポートなどです。美容クリニックは、一般的に昼間のみの勤務で、夜勤がないのが一般的です。美容に興味がある方や、外科的な介入を行うことに興味がある方に向いています。
訪問看護ステーション
訪問看護ステーションでは、患者の自宅や施設を訪問して、看護ケアを提供する仕事を行います。主に高齢者や慢性疾患の患者さんへの訪問が多く、服薬管理、創傷ケア、健康相談、リハビリテーションなどが含まれます。訪問看護は、昼間や夕方に行われることが一般的で、夜勤のシフトがないため、夜勤が苦手な看護師に向いています。
産業看護師
産業看護師は、企業や工場、事業所などで働く看護師であり、従業員の健康管理や安全対策、労働衛生などを担当します。勤務時間は通常、昼間であり、夜勤がないのが一般的です。産業看護師の役割は多岐にわたり、従業員の健康増進や労働環境の改善に貢献する仕事です。
訪問入浴看護師
訪問入浴看護師は、高齢者や障害者の自宅などで入浴ケアを提供する看護師です。患者さんの自宅を訪れ、入浴の補助や身体ケアを行います。勤務時間は、通常昼間のみであり、夜勤がない職場が一般的です。夜勤の負担が少なく、訪問入浴サービスは高齢者の生活支援に貢献します。
ツアーナース
ツアーナースは、海外旅行や国内ツアーなどに同行し、参加者の健康管理や緊急時の応急処置、旅行中の健康相談などを行います。勤務はツアーの出発日から帰国日までとなり、。旅行が好きで、看護のスキルを活かしたい方に向いています。
＜看護師・ナースのリアルな声＞あなたがおすすめの夜勤なしの職場を教えてほしいです
夜勤のある転職先を見つけるときのポイント
夜勤は手当が発生するため、収入を増やすためにつらいけど頑張るという人も看護師には多くいます。ただし、職場によっては夜勤の実態に大きな差があることも現実として起こっています。
もし夜勤のある職場に転職する場合は、以下のポイントに注目することで、効率の良い勤務を送ることができるでしょう。
夜勤に入る人数
転職先で夜勤に入る人数は、夜勤の負担や体力の消耗に影響を与えます。夜勤の人数が少ない場合、一人で対応する患者数が多くなり、連続での夜勤が増える可能性があります。逆に、夜勤の人数が多い場合は、一人で対応する患者数や夜勤回数が減り、夜勤の負担が軽減される傾向があります。
自身の体力や健康状態、夜勤への適性を考慮し、夜勤の人数が自分に適した範囲であるかどうか確認することが重要です。また、チームでの連携やサポート体制がしっかりしているかもチェックすると良いでしょう。
夜勤手当
夜勤手当は、夜勤をする看護師に支払われる手当てであり、夜間の勤務や生活リズムの変化に対する補償となります。転職先での夜勤手当の額や支給条件を確認することは重要です。
夜勤手当は、勤務時間や時間帯、曜日によって異なるため、これらの条件を考慮して比較検討することが必要です。夜勤手当が適切であるかどうか、経済的な面も含めてしっかりと確認することが転職先選びのポイントです。
夜勤の回数
夜勤の回数は、勤務条件の一つであり、夜勤の負担や健康への影響に直接影響を与えます。夜勤の回数が多い場合、体力的な負担や生活リズムの乱れが増える可能性があります。逆に、夜勤の回数が少ない場合は、体力的な負担が軽減され、夜勤への負担が少なくなる傾向があります。
自身の体力や生活状況、ライフスタイルに合わせて、夜勤の回数が適した範囲であるかどうか確認することが重要です。また、勤務体制やシフト制度が透明であるか、夜勤の希望や調整の余地があるかもチェックすると良いでしょう。
夜勤の時間帯
前述の通り、2交替制か3交替制かによって夜勤の時間帯も変わってきます。一般的には、2交替制の場合は17:00～9:00、3交替制の場合は準夜勤と深夜勤があり、それぞれ17:00～0:00、0:00～8:00となっています。
どの勤務体制が自分にとって合っているのか、時間帯から決めるのも大きなポイントといえるでしょう。
夜勤手当の金額はどのくらい？
夜勤につきものの手当ですが、一体どのくらいの収入になるのか見ていきましょう。
夜勤手当
2020年の病院看護実態調査によれば、看護師の平日の夜勤手当の平均額は、3交替制準夜勤で4,154円、3交替制深夜勤で5,122円、2交替制で11,286円となっています。勤務時間の長さから、2交替制の夜勤手当は3交替制の約2倍となっています。
また、看護師には「夜勤の全看護師の夜勤時間の合計」から「夜勤をする全看護師の人数」を割った値が、月72時間以内に制限されています。2交替制は1ヶ月で最大で4回まで可能であり、これにより月4回分の夜勤手当が支給され、高収入に繋がる可能性があります。
参考元：日本看護協会「2020年病院看護実態調査」
深夜手当
深夜手当は、労働基準法によれば22時から朝5時までの間に労働した場合、賃金の25％が割増で支給される制度です。例えば時給1,000円の場合、夜勤時の時給は1,250円となります。
ただし、病院によっては「夜勤手当」として支給されることもあり、深夜割増賃金が含まれているため、看護師側は勘違いすることもあるかもしれません。就業規則を確認し、深夜手当と夜勤手当の違いを理解することが重要です。
＜看護師・ナースのリアルな声＞夜勤に悩む看護師にアドバイスをお願いします
まとめ
この記事では、看護師にとって避けては通れない夜勤について解説してきました。
夜勤によって、生活リズムの乱れや体調不良を感じる看護師は、収入面や働き方の柔軟性について考慮した上で、日勤のみの職場へ転職するのがいいでしょう。一方で、夜勤は収入面に大きなメリットがあり、日中の定期的な勤務が難しい場合にも適しています。
自身のライフスタイルに合わせた働き方を選ぶ際には、夜勤での働き方も検討すべきです。本記事の内容を参考にして、自分が納得できる職場を見つけましょう。